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药物过敏可能引发心肌炎

作者：韩咏霞文章来源：不详更新时间：2007-12-21
	药敏性心肌炎在临床上比较少见，容易被误诊。资料表明，大约有20多种药物可引起药敏性心肌炎，主要有甲基多巴、磺胺、青霉素、四环素、链霉素、苯妥英钠、保泰松及安体舒通等。这些药物可对个别特异性体质的人形成一种外源性抗原物质，诱发机体产生相应抗体，若再次接触，就有可能形成抗原抗体反应，引起心肌受损，呈现心肌的变态反应，称为药敏性心肌炎。药敏性心肌炎的临床表现类似风湿性心肌炎，主要表现为心律失常和传导阻滞，患者出现胸闷、心悸、气短症状。如果心肌受损较为广泛，还可因循环不良引起头昏、眩晕等脑供血不足症状。因此，当患者具有以下几个特点时，应警惕药敏性心肌炎。一是有用药史；二是在连续用药过程中出现以心肌受损为主的临床表现，可伴有皮肤过敏性皮疹如荨麻疹、瘙痒及哮喘等其他过敏反应；三是有心律失常及传导阻滞的心电图证据，心电图还可显示心肌缺血征象。实验室检查嗜酸粒细胞增高，血沉增快。一旦明确诊断，应首先停止正在使用的药物，立即给予糖皮质激素改善过敏反应，并给予能量合剂及大剂量维生素C保护心脏功能，同时加强对症处理和临床观察。【《健康报》2月7日韩咏霞文】
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