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  积极防治 珍爱自己的听力
          
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积极防治 珍爱自己的听力
作者:许政敏、戴春…    文章来源:不详    更新时间:2007-12-21

    3月3日是第8个全国爱耳日,主题是“城乡联动,共同关注青少年听力健康——珍爱听力,快乐成长”。据统计,我国听力语言障碍人数高达2千余万,每年新增的先天性聋儿约3万人,其他听力障碍的发病数量每年也在递增。

关注药物引起的耳聋
自40年代链霉素发明以来,人们对氨基甙类药物耳毒性副作用的认识越来越深刻。据临床发现,链霉素主要损害内耳和听神经,所以近年来人们对链霉素的使用也相对减少了,但另一类抗生素庆大霉素和卡那霉素,其耳毒性作用也随之突出,在祖国的偏远地区此类药物的使用率仍相当高。另外,新霉素、紫霉素、万古霉素、多粘菌素等都具有不同程度的耳毒性。
对于不同的药物,其耳毒性的表现也有所不同,水杨酸盐所致的听力减退多为双侧性,停药后可以逐渐恢复正常,极少数人会引起单侧迟发性或不完全性永久耳聋。奎宁是治疗疟疾的常用特效药,它不仅能使服用者本人发生耳聋,还可以通过母体胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的听器官发育,引起先天性耳聋。另外利尿药也可引起耳中毒;某些化学物质如砷剂、含铅的化妆品、磷、汞、苯、煤气、烟碱及酒精等也有耳毒性作用。
因此在用药时,应了解用药的种类,掌握用药剂量、方法和时间。比如对有鼓膜穿孔的患者应避免局部滴用耳毒性药物,以减少药物吸收引起的内耳损伤;对中年以上者或已有耳聋的患者以及妊娠期间的妇女应禁用耳毒性药物。
及早发现先天性听力障碍
如何早期发现先天性听力障碍?  一个健康、正常的宝宝,他的听觉及语言会按如下的进程一步步发育。如果您的宝宝表现不同,医生建议您不妨去医院为宝宝作一个听力筛查。
1.降生到出生后3个月:宝宝在突然听到60分贝以上的声音时,会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等活动。2.4~6个月:宝宝对声音有反应,可辨别出妈××声音。3.7~9个月:能主动向声源方向转脸,也就是有了辨别声音方向的定位能力。4.10~11个月:宝宝对自己的名字有反应,能学说“妈妈”、“爸爸”。5.1岁~1岁半:宝宝能按听到的语言作出反应,当问“鼻子、眼睛在哪儿”时可用手指点。6.1岁半~3周岁:宝宝可用简单语言表达自己的感受。7.3~4周岁:宝宝能背诵儿歌、讲故事。
听与说息息相关。听力正常的儿童一般在4~6个月时开始出现牙牙学语的现象,这是语言启蒙的重要阶段,也是先天性听力障碍儿童进行医学干预治疗的最佳时期。如果听障孩子的年龄超过3岁还未进行干预治疗,语言发育能力就会受阻,其情感和智力的发育也随之受到影响。由此可见,早期发现孩子的听力障碍并进行早期干预,是防止先天性聋哑的关键环节。
如何干预治疗?  对于感觉神经性听力障碍的孩子:如轻度听力丧失,就需要配戴一个小功率的助听声放大器,一方面可以使声刺激促进早期听功能的发育,另一方面还可促进语言能力的发育;中度和重度听力丧失、讲话口齿不清的孩子必须选配助听声放大器,来帮助提高言语的辨别能力,从而改善交流能力;极重度听力丧失、甚至完全丧失听力的孩子,即使使用合适的助听器,也不能听清楚声音,如果是内耳耳蜗损伤,应选择人工电子耳蜗植入,而传导性听力障碍的孩子,可用各种听力重建术进行治疗。【《文汇报》2月28日许政敏、戴春富文】

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